高額療養費「限度額適用認定証」の交付について
高額な医療費等がかかる場合は、「限度額適用認定証」を病院、薬局等に提示することで、窓口での支払が法定自己負担限度額までとなります。
条件
- 1人・1ヵ月・1医療機関単位
- 健康保険適用医療費のみ
下記の方には認定証の発行は行っておりません。
- 公費該当者で、市区町村などから医療費の助成を受けている方
- 業務上や通勤途上で傷病に遭われた方(労災保険の対象になります)
- 第三者による行為で傷病に遭われた方
高額医療費資金貸付制度との併用はできません。
手続き
申請書に必要事項を記入し、健康保険組合まで提出してください。後日「限度額適用認定証」を交付します。
医療費の自己負担限度額について
医療機関等の窓口では、必ず「健康保険証」に「限度額適用認定証」を添えて提出してください。 (入院の場合は退院の際に返却されます。)
窓口負担額は、医療機関ごとに1ヵ月につき、法定自己負担限度額までとなります。
被保険者の所得による区分 | 適用区分 | 法定自己負担限度額 |
---|---|---|
標準報酬月額 83万円以上 | ア | 252,600円+(医療費-842,000円)×1% |
標準報酬月額 53万円~83万円未満 | イ | 167,400円+(医療費-558,000円)×1% |
標準報酬月額 28万円~53万円未満 | ウ | 80,100円+(医療費-267,000円)×1% |
標準報酬月額 28万円未満 | エ | 57,600円 |
市区町村民税 非課税世帯 | オ | 35,400円 |
入院時食事療養の標準負担額は対象になりません。
「限度額適用認定証」の返却について
- 有効期限に達したとき
- 被保険者の資格がなくなったとき、被扶養者でなくなったとき
- 適用対象者が70歳になったとき
- 標準報酬月額の変更により法定自己負担限度額が変わったとき
病院からのお知らせ
- 2023.01.06 お知らせ 令和 5 年 1 月 11 日(水)より、水曜日の整形外科の診療について
- 2022.12.28 お知らせ インフルエンザワクチン接種 予約終了のお知らせ
- 2022.07.20 お知らせ 【重要】 発熱外来受診についてのお願い
- 2022.03.23 お知らせ 令和 4 年 4 月より、整形外科の予約外の受付時間変更について
- 2022.01.26 お知らせ 濃厚接触者で無症状の方へ
- 2022.01.26 お知らせ 発熱外来に来院される方へ
- 2021.09.01 お知らせ 発熱患者様 外来受診についてのご案内
- 2021.05.06 お知らせ オンライン面会のご案内
- 2020.10.13 お知らせ 当院におけるPCR検査への対応について(2020.10.13 更新)
- 2019.02.04 お知らせ 最新の求人情報が掲載されました。
診療科からのお知らせ
- 2023.01.06 整形外科 予約のみ令和 5 年 1 月 11 日(水)より、水曜日の整形外科の診療は予約された患者様のみとなります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 2 日(木)皮膚科・形成外科の診療は休診となります。
- 2023.01.23 整形外科 休診令和 5 年 2 月 3 日(金)午後の整形外科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 9 日(木)皮膚科・形成外科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 16 日(木)皮膚科・形成外科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 循環器内科 休診令和 5 年 3 月 13 日(月)午前の循環器内科の診療は休診となります。
- 2022.12.05 泌尿器科 休診令和 5 年 3 月 31 日(金)泌尿器科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 総合外来 休診令和 5 年 5 月 18 日(木)午前の総合外来は休診となります。
- 2022.05.24 外科・消化器科 時間変更外科・消化器科の月曜日午後の予約外の受付は 16 時 30 分 までとなります。
- 2022.04.11 皮膚科・形成外科 時間変更皮膚科の第1土曜日、第2土曜日の予約外の受付は 11 時 00 分までとなります。
- 2022.03.23 整形外科 時間変更整形外科の月曜日午後および、金曜日午後の予約外の受付は 16 時 00 分までとなります(令和 4 年 9 月 16 日(金)以降、当面の間)
- 2022.04.06 整形外科 時間変更整形外科の第3週目土曜日の予約外の受付は 10 時 30 分までとなります ※第3土曜のみ(令和 4 年 4 月より当面の間)
- 2022.05.24 外科・消化器科 時間変更外科・消化器科の月曜日午後の予約外の受付は 16 時 30 分 までとなります。
- 2023.01.06 循環器内科 休診令和 5 年 3 月 13 日(月)午前の循環器内科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 整形外科 予約のみ令和 5 年 1 月 11 日(水)より、水曜日の整形外科の診療は予約された患者様のみとなります。
- 2023.01.23 整形外科 休診令和 5 年 2 月 3 日(金)午後の整形外科の診療は休診となります。
- 2022.03.23 整形外科 時間変更整形外科の月曜日午後および、金曜日午後の予約外の受付は 16 時 00 分までとなります(令和 4 年 9 月 16 日(金)以降、当面の間)
- 2022.04.06 整形外科 時間変更整形外科の第3週目土曜日の予約外の受付は 10 時 30 分までとなります ※第3土曜のみ(令和 4 年 4 月より当面の間)
- 2022.12.05 泌尿器科 休診令和 5 年 3 月 31 日(金)泌尿器科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 2 日(木)皮膚科・形成外科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 9 日(木)皮膚科・形成外科の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 16 日(木)皮膚科・形成外科の診療は休診となります。
- 2022.04.11 皮膚科・形成外科 時間変更皮膚科の第1土曜日、第2土曜日の予約外の受付は 11 時 00 分までとなります。
- 2023.01.06 総合外来 休診令和 5 年 5 月 18 日(木)午前の総合外来は休診となります。
医師の休診・代診・時間変更
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 2 日(木)山田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.23 整形外科 休診令和 5 年 2 月 3日(金)吉田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 9 日(木)山田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 16 日(木)山田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.19 内科 休診令和 5 年 3 月 4 日(土)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 循環器内科 休診令和 5 年 3 月 13 日(月)北里医師の診療は休診となります。
- 2022.11.25 整形外科 休診令和 5 年 3 月 23 日(木)庄司医師の診療は休診となります。
- 2022.12.22 泌尿器科 代診令和 5 年 3 月 24 日(金)中野医師の診療は内田医師の代診となります。
- 2022.12.05 泌尿器科 休診令和 5 年 3 月 31 日(金)中野医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 内科 休診令和 5 年 4 月 8 日(土)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 内科 休診令和 5 年 4 月 14 日(金)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 内科 休診令和 5 年 4 月 15 日(土)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.19 内科 休診令和 5 年 3 月 4 日(土)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 内科 休診令和 5 年 4 月 8 日(土)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 内科 休診令和 5 年 4 月 14 日(金)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 内科 休診令和 5 年 4 月 15 日(土)窪田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 循環器内科 休診令和 5 年 3 月 13 日(月)北里医師の診療は休診となります。
- 2023.01.23 整形外科 休診令和 5 年 2 月 3日(金)吉田医師の診療は休診となります。
- 2022.11.25 整形外科 休診令和 5 年 3 月 23 日(木)庄司医師の診療は休診となります。
- 2022.12.22 泌尿器科 代診令和 5 年 3 月 24 日(金)中野医師の診療は内田医師の代診となります。
- 2022.12.05 泌尿器科 休診令和 5 年 3 月 31 日(金)中野医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 2 日(木)山田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 9 日(木)山田医師の診療は休診となります。
- 2023.01.06 皮膚科・形成外科 休診令和 5 年 2 月 16 日(木)山田医師の診療は休診となります。